В бактериологической лаборатории проводятся исследования для обнаружения в клиническом материале микроорганизмов, являющихся возбудителями гнойно-воспалительных и инфекционных заболеваний, а также определение чувствительности микроорганизмов к антибактериальным и антимикотическим средствам, лечебным фагам.
В качестве клинического (биологического) материала используются: кровь, желчь, моча, грудное молоко, отделяемое верхних и нижних дыхательных путей, отделяемое инфицированных ран, отделяемое глаз, отделяемое ушей, отделяемое половых органов, содержимое пустул, полостей, кал. Выявляется 996 видов микроорганизмов (бактерии, дрожжеподобные грибы, грибы), имеющих диагностическое (медицинское) значение.
Кроме того выполняются отдельные методики: микробиологическое исследование кала на наличие дисбактериоза; бактериологическое исследование кала на наличие патогенных энтеробактерий; микробиологическое исследование отделяемого влагалища на дисбиоз, бактериологическое исследование на наличие Gardnerella vaginalis.
| Наименование биологического материала, методики | Условия сдачи | Время забора материала | Время выдачи результатов |
| Кровь – бактериологический посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам | У больных, получающих антибактериальные препараты, образцы крови необходимо брать непосредственно перед введением (приемом) следующей дозы препарата. При наличии лихорадки оптимальным является взятие крови на фоне повышения температуры тела. | 7:00-18:30 сб. 7:00-13:00 |
Через 7 дней |
| Моча – бактериологический посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам | Исследуется утренняя средняя порция свободно выпущенной мочи (за ночь концентрация бактерий в мочевом пузыре возрастает). Нельзя собирать мочу из мочеприемника или судна. Перед взятием мочи провести тщательный туалет наружных половых органов с мылом и кипяченой водой, для женщин желательно закрыть отверстие влагалища стерильным ватным тампоном. Если для сбора мочи используется система UriSWAB, необходимо открутить крышку, вынуть аппликатор с тампоном и помочиться на тампон. Поместить аппликатор с тампоном в пробирку и закрутить крышку, подписать пробирку. При невозможности доставить образец мочи в лабораторию в краткие сроки, его можно хранить как при комнатной температуре, так и в холодильнике в течение 24-48 часов. | 7:00-15:30 | Через 4 дня |
| Моча (cito) – бактериологический посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам | Исследуется утренняя средняя порция свободно выпущенной мочи (за ночь концентрация бактерий в мочевом пузыре возрастает). Нельзя собирать мочу из мочеприемника или судна. Перед взятием мочи провести тщательный туалет наружных половых органов с мылом и кипяченой водой, для женщин желательно закрыть отверстие влагалища стерильным ватным тампоном. Если для сбора мочи используется система UriSWAB, необходимо открутить крышку, вынуть аппликатор с тампоном и помочиться на тампон. Поместить аппликатор с тампоном в пробирку и закрутить крышку, подписать пробирку. При невозможности доставить образец мочи в лабораторию в краткие сроки, его можно хранить как при комнатной температуре, так и в холодильнике в течение 24-48 часов. | 7:00-15:30 | Через 3 дня |
| Грудное молоко бактериологический посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам | Перед сцеживанием молока пациентка моет руки с мылом и тщательно обрабатывает соски и околососковую область смоченными 70% спиртом ватными тампонами; каждая железа обрабатывается отдельным тампоном. Молоко из правой и левой молочных желез исследуется отдельно, стерильные контейнеры для сбора молока маркируются “П” и “Л”. Первые 5-10 мл молока сцеживаются и выливаются, последующие 3-4 мл сцеживаются в стерильные контейнеры. Исследование должно быть начато в течение 3 часов (образцы молока хранят в холодильнике). | 7:00-15:00 сб. 7:00-13:00 |
Через 5 дней |
| Отделяемое зева – бактериологический посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам | Материал забирается натощак или через 3-4 часа после еды; при антибиотикотерапии исследование проводят не ранее чем через 3 дня после отмены препарата. | 7:00-18:30 сб. 7:00-13:00 |
Через 7 дней |
| Отделяемое носа – бактериологический посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам | Специальной подготовки не требуется | 7:00-18:30 сб. 7:00-13:00 |
Через 7 дней |
| Мокрота – бактериологический посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам | Предпочтительным является исследование утренней порции мокроты. Перед сбором мокроты необходимо почистить зубы, внутреннюю поверхность щек, тщательно прополоскать рот кипяченой водой. Для получения содержимого нижних отделов дыхательных путей, а не рото- или носоглотки, обязательно глубокое откашливание. Если мокрота отделяется плохо, накануне пациент может принять отхаркивающие средства. Сбор мокроты необходимо производить в стерильные контейнеры, которые должны быть доставлены в лабораторию не позднее, чем через 2 часа после забора. Если для сбора используются контейнеры SL-solution допустимо хранение образца в холодильнике до 6 часов. | 7:00-10:00 | Через 7 дней |
| Отделяемое инфицированных ран, содержимое пустул, полостей – бактериологический посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам | Не требуется специальная подготовка | 7:00-18:30 сб. 7:00-13:00 |
Через 5 дней |
| Отделяемое глаз – бактериологический посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам | Материал целесообразно забирать утром, до умывания; за 6-8 часов до этого отменяются все медикаменты и процедуры. | 7:00-13:00 | Через 5 дней |
| Отделяемое ушей – бактериологический посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам | Не требуется специальная подготовка | 7:00-18:30 сб. 7:00-13:00 |
Через 5 дней |
| Секрет предстательной железы – бактериологический посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам | Не требуется специальная подготовка | 7:00-18:30 сб. 7:00-13:00 |
Через 5 дней |
| Сперма – бактериологический посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам | Перед сбором материала провести тщательный туалет наружных половых органов | 7:00-18:30 сб. 7:00-13:00 |
Через 5 дней |
| Отделяемое уретры – бактериологичесий посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам | 2 часа не мочиться | 7:00-18:30 сб. 7:00-13:00 |
Через 5 дней |
| Цервикальный канал, влагалище – бактериологичесий посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам | Не требуется специальная подготовка | 7:00-18:30 сб. 7:00-13:00 |
Через 5 дней |
| Исследование кала на наличие дисбактериоза | В течение 3 дней до забора материала для исследования из диеты обследуемых должна быть исключена острая пища, алкоголь, антимикробные лекарственные препараты, пробиотики. Объектом исследования служат фекалии после естественной дефекации. Сбор фекалий необходимо производить стерильно из горшка из горшка, судна, с пеленки, памперса – из фекальной массы, не соприкасающеся со стенками горшка (судна) или тканью пеленки. Пробу для исследования берут из средней и последней порции фекалий. При отсутствии самостоятельного стула пациенту можно дать слабительное. Но не разрешается делать клизму, во избежание вымывания микрофлоры из фекалий. Материал собирается в специальные стерильные контейнеры с вмонтированной в крышку ложечкой. Вес пробы должен быть около 2 грамм. Материал желательно доставить в лабораторию в кратчайшие сроки, интервал между взятием пробы и началом посева не должен превышать 4 часа. В промежутке между взятием пробы и посевом оптимальным является хранение материала при температуре +4 градуса С. | 7:00-15:30 сб. 7:00-13:00 |
Через 7 дней |
| Диагностика бактериального вагиноза | Не мочиться 2 часа. | 7:00-18:30 сб. 7:00-13:00 |
Через 6 часов |
| Исследование кала на наличие патогенных энтеробактерий | Для сбора материала путем естественной дефекации используют тщательно вымытые и лишенные следов дезинфицирующих средств судна или горшки. На дно судна, для защиты материала от следов дезинфектанта, можно поместить лист чистой проглаженной утюгом бумаги. Пробу фекалий отбирают сразу после дефекации с помощью ложечки, вмонтированной в крышку контейнера, количество фекалий 3-4 ложечки. При наличии патологических примесей необходимо выбрать участки, содержащие слизь, гной, хлопья, но свободные от крови. Весьма желательно посев испражнений осуществлять непосредственно после их сбора, однако допускается хранить образцы до начала исследования в течение 16-18 часов в холодильнике. | 7:00-18:30 сб. 7:00-13:00 |
Через 5 дней |
| Исследование отделяемого влагалища на дисбиоз | Исследование наиболее информативно на 3-ей неделе менструального цикла. В течение 24 часов перед обследованием не следует проводить спринцевание, интравагинальную терапию, а также исключить половую жизнь. | 7:00-15:30 сб. 7:00-13:00 |
Через 5 дней |
| Посев на чувствительность к антибиотикам Ureaplasma spp. – соскоб, эякулят | Не мочиться 2 часа | 7:00-18:30 сб. 7:00-13:00 |
Через 5 дней |
| Посев на чувствительность к антибиотикам Mycoplazma hominis – соскоб, эякулят | Не мочиться 2 часа | 7:00-18:30 сб. 7:00-13:00 |
Через 5 дней |
| Микробиологический метод исследования материла на наличие грибов рода Candida с определением чувствительности к антимикотикам | Не применять антимикотические средства в течение 10 дней до взятия биоматериала на исследование. | 7:00-18:30 сб. 7:00-13:00 |
Через 5 дней |
| Бактериологический посев отделяемого половых органов на наличие Gardnerella vaginalis | В течение 2-3 недель не принимать перорально и местно препараты группы нитроимидазола, макролиды, тетрациклины. За 24 часа до взятия клинического материала не следует проводить спринцевание, интравагинальную терапию. Нецелесообразно исследовать материал во время менструального цикла. | 7:00-18:30 сб. 7:00-13:00 |
Через 5 дней |
| Бактериологический посев на наличие Trichomonas vaginalis – отделяемое половых органов | В течение 2-3 недель не принимать перорально и местно противотрихомонадные препараты. За 24 часа до взятия клинического материала не проводить спринцевание, интравагинальную терапию. За 2-3 часа до взятия материала не мочиться. | 7:00-18:30 сб. 7:00-13:00 |
Через 3 дня |
| Бактериологический посев на наличие Mycoplasma hominis – отделяемое половых органов | В течение 2-3 недель не принимать перорально и местно противотрихомонадные препараты. За 24 часа до взятия клинического материала не проводить спринцевание, интравагинальную терапию. За 2-3 часа до взятия материала не мочиться. | 7:00-18:30 сб. 7:00-13:00 |
Через 3 дня |
| Бактериологический посев на наличие Ureaplasma urealiticum – отделяемое половых органов | В течение 2-3 недель не принимать перорально и местно противотрихомонадные препараты. За 24 часа до взятия клинического материала не проводить спринцевание, интравагинальную терапию. За 2-3 часа до взятия материала не мочиться. | 7:00-18:30 сб. 7:00-13:00 |
Через 3 дня |
| Копрограмма | По назначению врача | 7:00-12:00 сб. 7:00-12:00 |
Через 3 дня |
| Исследование биоматериала на наличие анаэробных микроорганизмов — содержимое закрытых ран, полостей, кист | Не требуется специальная подготовка | 7:00-18:30 сб. 7:00-13:00 |
Через 7 дней |
| Бакпосев на золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) и определение чувствительности к антибиотикам | |||
